Диабетическая стопа: основные формы и лечение

Диабетическая стопа требует особого внимания со стороны пациента, поскольку отсутствие правильного ухода и лечения может привести даже к ампутации конечности.

Класификация болезни

Данная класификация синдрома диабетической стопы появилась в 1991 году. Она делит заболевание на три основных типа:

1. Ишемическая форма диабетической стопы. Причиной для развития этой формы является диабетическая ангиопатия. Характеризуется появлением больших язв, нарушением кровообращения, болью. Температура стоп и голеней низкая, кожа становится бледно-синей. 

2. Нейропатическая форма, в свою очередь, делится на несколько видов. Это нейропатическая язва, нейропатический отек и сустав Шарко (его также называют остеоартропатией). 

Первые сложности проявляются при нагрузках на стопу, в областях наиболее сильного давления на нее. Со временем стопа начинает деформироваться, и нагрузка падает на отдельные области стоп, где кожа начинает утолщаться, а после проявляется язва. 

При нейропатическом отеке в тканях происходит накопление жидкости. Конечно, этот процесс еще больше осложняет прохождение заболевания. Сустав Шарко может появится вследствие даже небольшх травм, поскольку у пациента снижена чувствительность, он может не ощущать повреждений. Это приводит к опуханию и деформации сустава.

3. Нейро-ишемическая – наблюдаются признаки двух предыдущих форм. 

Лечение синдрома диабетической стопы

При диабете 1-го типа определяется доза инсулина, а при диабете 2-го типа может применятся инсулинотерапия. Ноги и стопы ежедневно осматриваются, а при появлении малейших дефектов или осложнений следует незамедлительно обращаться к врачу. 

Утолщения на коже удаляются хирургическим методом. Появление язв требует соответственной обработки с применением антисептиков. Для защиты и поддержки стоп используется ортопедическая диабетическая обувь. Иногда, чтобы уменьшить нагрузки, пациент может применять костыли или кресло-каталку. 

При ишемической форме к дополнению к вышеперечисленным методам, врачи могут назначить антибиотики или применять хирургические методы для лечения заболевания.