Діабетична стопа: основні форми та лікування

Діабетична стопа вимагає особливої уваги з боку пацієнта, оскільки відсутність правильного догляду і лікування може призвести навіть до ампутації кінцівки.

Класифікація хвороби

Дана класифікація синдрому діабетичної стопи з'явилася в 1991 році. Вона ділить захворювання на три основних типи:

1. Ішемічна форма діабетичної стопи. Причиною для розвитку цієї форми є діабетична ангіопатія. Характеризується появою великих виразок, порушенням кровообігу, болем. Температура стоп і гомілок низька, шкіра стає блідо-синім.

2. Нейропатіческая форма, у свою чергу, поділяється на декілька видів. Це нейропатіческая виразка, нейропатический набряк і суглоб Шарко (його також називають остеоартропатією).

Первые сложности проявляются при нагрузках на стопу, в областях наиболее сильного давления на нее. Со временем стопа начинает деформироваться, и нагрузка падает на отдельные области стоп, где кожа начинает утолщаться, а после проявляется язва. 

При нейропатическом отеке в тканях происходит накопление жидкости. Конечно, этот процесс еще больше осложняет прохождение заболевания. Сустав Шарко может появится вследствие даже небольшх травм, поскольку у пациента снижена чувствительность, он может не ощущать повреждений. Это приводит к опуханию и деформации сустава.

3. Нейро-ішемічна – спостерігаються ознаки двох попередніх форм.

Лікування синдрому діабетичної стопи

При діабеті 1-го типу визначається доза інсуліну, а при діабеті 2-го типу може застосовуватися інсулінотерапія. Ноги і стопи щодня оглядаються, а при появі найменших дефектів або ускладнень слід негайно звертатися до лікаря.

Потовщення на шкірі видаляються хірургічним методом. Поява виразок вимагає відповідної обробки з застосуванням антисептиків. Для захисту та підтримки стоп використовується ортопедична діабетична взуття. Іноді, щоб зменшити навантаження, пацієнт може застосовувати милиці або крісло-каталку.

При ішемічній формі доповнення до перерахованих вище методів, лікарі можуть призначити антибіотики або застосовувати хірургічні методи лікування захворювання.